Los anticonceptivos reversibles de larga duración son los métodos anticonceptivos reversibles más efectivos debido a que no dependen de que la usuaria se acuerde de tomarlos o usarlos para que sean efectivos.
Para protección de larga duración se encuentran disponibles:

DIU de cobre

Es un dispositivo de plástico, pequeño y flexible, con hilos de cobre que debe ser colocado por el especialista entrenado en consultorio.

La inserción del DIU se aconseja realizarla durante los primeros cinco días del ciclo.
Su presencia (el cobre) impide que los espermatozoides lleguen a encontrarse con el óvulo para fecundarlo, además de producir un ambiente no propicio en el endometrio para la implantación.
Son altamente eficaces pudiendo usarse por tiempo prolongado (entre 3 y 5 años).

Requiere indicación y control médico periódico: El primer control es a los 7 días, el segundo control es después de la menstruación siguiente a la inserción y luego cada 6 meses.
Es de bajo costo y rápida reversibilidad.

NO PROTEGE CONTRA LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL.

SIU (DIU hormonal)

El sistema intrauterino (SIU) es un dispositivo pequeño, blando, en forma de T, con un depósito que contiene una hormona similar a la progesterona (levonorgestrel) que es liberado en forma controlada y continua, lo que produce un efecto combinado: adelgaza el endometrio y espesa la mucosidad en el cuello uterino, lo que hace difícil que los espermatozoides lo atraviesen; además de inhibir la ovulación en algunas mujeres.

Su duración es de 3 o 5 años, dependiendo del modelo.
Debe ser colocado por un especialista en consultorio.

Las menstruaciones pueden volverse más leves y menos dolorosas y, en general, menos frecuentes, aunque algunas mujeres pueden presentar sangrado irregular.
Es un anticonceptivo altamente confiable, su eficacia es comparable a la de la esterilización femenina (ligadura de trompas) aunque reversible y con la ventaja de ser fácil y conveniente de usar.

NO PROTEGE CONTRA LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL.

Implante subdérmico

Es una varilla muy pequeña, finita y flexible que se coloca en el brazo de manera subdérmica (debajo de la piel) con anestesia local.

El implante libera una hormona derivada de los progestágenos (etonorgestrel) en forma continua y controlada que inhibe la ovulación.
Tiene una duracion de 3 años y su uso es reversible, lo que significa que una vez que dejas de usarlo el efecto anticonceptivo desaparece rápidamente.

Es altamente confiables, su eficacia es similar a la anticoncepción quirúrgica (ligadura tubaria).
Como efecto no deseado puede producir sangrado irregular.

NO PROTEGE CONTRA LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL.

LOS ANTICONCEPTIVOS DE LARGA DURACION Están pensados para mujeres de todas las edades que desean un método más duradero y eficiente. Pueden ser extraídos en cualquier momento o pueden ser reemplazados por otro anticonceptivo de larga duración al cumplir su vida útil. Deben ser administrados en indicados por personal idóneo y entrenado. 

Anticonceptivos Orales Combinados

Conocido como “Pastillas anticonceptivas”, son pastillas de toma diaria hechas a base de hormonas que evitan la ovulación. Existen opciones de 21 o 28 comprimidos y con distintas combinaciones de estrógenos y progestagenos (según la necesidad de cada paciente).

Se deben tomar diariamente durante 21 o 28 días.
Además de evitar los embarazos, previenen algunos tipos de cáncer, reducen los síntomas vinculados al ciclo menstrual y pueden regularlo.

Interrumpir la toma u olvidar comprimidos disminuye su eficacia.
Es un método altamente eficaz, para lo cual es necesaria la toma correcta de las pastillas.
No requieren descanso, no aumentan de peso
La mujer puede quedar embarazada casi inmediatamente después de haber dejado de tomar las pastillas.

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Anillo Vaginal

El anillo anticonceptivo es un dispositivo circular flexible que se coloca dentro de la vagina. Libera hormonas lentamente a través de la pared vaginal hacia el torrente sanguíneo.
La combinación de las hormonas progestágenos y estrógenos del anillo anticonceptivo previene la ovulación y espesan el moco cervical (lo que dificulta que los espermatozoides entren en el útero y alcancen al óvulo).

El anillo debe en la vagina durante 3 semanas seguidas, una vez que haya pasado ese periodo, debe retirarse, lo que hará que a los pocos días llegue la menstruación. Una semana después de quitar el anillo viejo, se debe colocar uno nuevo.

El anillo vaginal puede ser una buena opción para las mujeres que tienen problemas para recordar tomar el anticonceptivo oral todos los días o tienen alguna contraindicación.

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Parche anticonceptivo

El parche anticonceptivo es un método anticonceptivo que contiene estrógenos y progestágenos.
Su acción es similar a los anticonceptivos orales combinados, impide el embarazo mediante la liberación de hormonas en la sangre lo que evita la ovulación y espesa el moco cervical.

Se coloca en la piel una vez por semana por tres semanas, durante la cuarta semana se retira, lo que permite la menstruación.
Es una buena opción para las mujeres que tienen problemas para recordar tomar el anticonceptivo oral todos los días o tienen alguna contraindicación.

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Anticonceptivo inyectable

Es un anticonceptivo hormonal inyectable para mujeres que contiene progestágenos y estrógenos o solo progestágenos (dependiendo de la presentación).

Inhibe la ovulación y espesa el moco cervical, lo que evita el embarazo.
Debe colocarse intramuscular de manera mensual (cada 4 semanal) o trimestral (cada 12 semanas).
Ideal para mujeres que no pueden recordar la toma del anticonceptivo oral.

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Todos los métodos anticonceptivos deben ser elegidos junto al ginecólogo de cabecera de la paciente, quien explicará riesgos y beneficios de cada uno y evaluará contraindicaciones (si las hay). Luego la paciente será quien tome la decisión final sobre el método, de acuerdo a su preferencia y comodidad.